口腔衛生と口腔がんの関連性

　歯ブラシ、歯間ブラシ、フロスなどを使ったホームケアや、定期的なPMTCといったプロフェッショナルケアによってお口の中を清潔に保つことが、口腔・咽頭・喉頭がんの発症リスクや生存率と関連していることが明らかになりつつあります。ただし、これは「口腔衛生が悪いとがんになる」と断言するものではありません。現時点では「関連性」が示されているに過ぎず、「因果関係」については今後の研究課題です。

　2022年に発表された国際的なメタアナリシス（Bai ら 2022）では、44件の研究・5万人超のデータを統合・解析し、以下のことが示されました。

　また、2024年に発表された国際共同研究（Tasoulas ら 2024）では、頭頸部扁平上皮がん患者約2,500人を対象に、歯の本数や歯科受診歴と生存率の関係が解析されました。その結果、以下のような統計的に有意な関連が認められました。

　これらの関連性がなぜ生じるのかについては、いくつかの仮説が考えられています。

　さらに、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染と口腔・扁桃がんとの関連性においては、HPVが口腔を介して感染し、口腔内の炎症や損傷がウイルス定着のリスクを高める可能性があります。一方、適切な歯磨きやうがいなどのケアによって、ウイルスの口腔内滞留時間を短くすることができるでしょう。

　世界保健機関（WHO）によると、頭頸部がん（口腔がん、咽頭がん、喉頭がんなど）は、全世界で年間70万人以上が罹患する疾患であり、特に進行した状態で発見されることが少なくありません。これらのがんの治療は身体機能や生活の質（QOL）に大きな影響を与えるため、予防的アプローチを取ることが極めて重要です。毎日の歯磨きや歯間清掃、定期的な歯科受診といった歯を守る習慣が、口腔がん予防の助けにもなると考えると、その価値は想像以上に大きいのかもしれません。

画像説明

子どもたちに歯磨きを啓発するためのぬいぐるみ。

参考文献

• Bai, X., Cui, C., Yin, J., Li, H., Gong, Q., Wei, B. and Lu, Y., 2023. The association between oral hygiene and head and neck cancer: a meta-analysis. Acta Odontologica Scandinavica, 81(5), pp.374-395.


• Tasoulas, J., Farquhar, D.R., Sheth, S., Hackman, T., Yarbrough, W.G., Agala, C.B., Koric, A., Giraldi, L., Fabianova, E., Lissowska, J. and Świątkowska, B., 2024. Poor oral health influences head and neck cancer patient survival: an International Head and Neck Cancer Epidemiology Consortium pooled analysis. JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 116(1), pp.105-114.


• Tonsillcancer: symtom, orsaker & behandling – Prof. Dr. Murat Topdağ
  https://drmurattopdag.com/sv/tonsilltumor-tonsillcancer/

筆者プロフィール